Crée en 2022 au sein de l’Institut IF-RI, le Centre de la Prostate est un centre spécialisé dans l’embolisation et dans les traitements mini-invasifs de la prostate, que nos médecins pratiquent depuis plus de 10 ans.

L’embolisation consiste à boucher de manière très ciblée les artères de la prostate qui sont surdéveloppées dans l’adénome prostatique, ce qui va entraîner une atrophie de la prostate, et permettre de lever l’obstacle à l’écoulement des urines.

La biopsie transpérinéale est une alternative à la biopsie classique transrectale. Réalisée avec une fusion échographie/IRM elle est extrêmement précise. La voie transpérinéale évite les infections liées à la dissmination de germe du rectum.

Le traitement focal par cryothérapie du cancer de la prostate consiste à détruire sélectivement par congélation une petite partie de la prostate correspondant à la zone envahie par le cancer. Ce traitement permet de conserver le reste de la glande prostatique et d’éviter dans un grand nombre de cas les conséquences d’une chirurgie notamment sur le plan sexuel et urinaire.

L’embolisation de la prostate à Paris: le traitement peu invasif de l’HBP qui préserve la sexualité

Principe

L’embolisation consiste à bloquer de manière très ciblée les artères de la prostate qui sont surdéveloppées dans les adénomes, ce qui va entraîner une atrophie de la prostate, et permettre de lever l’obstacle à l’écoulement des urines.

Déroulement

L’intervention se pratique sous anesthésie locale, généralement par une petite ponction d’une artère au niveau du poignet ou de l’aine. À l’aide de l’imagerie médicale, le radiologue guide un microcathéter jusque dans les artères de la prostate. Une fois en place, de très petites particules ou de la colle sont injectées afin de bloquer l’apport sanguin. Le geste est précis, indolore et dure en moyenne de 45 minutes à 1h30 selon la localisation.

 Suite de l’intervention

Après l’embolisation, la récupération est rapide. Sauf contre-indication le patient repart chez lui le soir même. Une gêne urinaire ou une fatigue légère peuvent être ressenties pendant 3 à 7 jours, mais elles disparaissent rapidement.

Embolisation de la prostate

Atrophie de la prostate via les artères

Les avantages de l’embolisation

  • Mini-invasif: pas de cicatrice, pas de sonde urinaire
  • Sexualité préservée: pas d’éjaculation rétrograde
  • Taux de succès élevé: >90%
  • Preuves scientifiques: + de 2000 études
  • Pas d’hospitalisation (sauf situation exceptionnelle)
  •  Complication grave pratiquement inexistante
  • Amélioration des symptômes: dès 7 jours après embolisation
  • Récupération rapide: Retour a des activités normales en une semaine

La biopsie transpérinéale de la prostate avec fusion IRM: plus de précision, moins d’infection

Principe

La biopsie transpérinéale avec fusion IRM permet d’une part de cibler précisément les lésions cibles PIRADS en utilisant les images de l’irm au moment de la biopsie. Par ailleurs la voie transpérinéale (en passant par la zone de peau entre le rectum et les testicules) évite la dissémination des germes infectieux du rectum.

Déroulement

L’intervention se pratique sous anesthésie locale, en consultation au cabinet, ou dans une salle spécialisée. Elle dure environ 30 minutes. Le patient peut rentrer chez lui immédiatement après la biopsie.

 Suite de l’intervention

En dehors de quelques traces de sang dans le sperme et les urines, la récupération est extrêmement rapide et le retour à une vie normale également.

Biopsie transpérinéale de la prostate

Les avantages de la biopsie transpérinéale en fusion IRM

  • Mini-invasif: anesthésie locale, pas de cicatrice
  • Précision élevée: la fusion IRM améliore la détection des cancers
  • Pas d’hospitalisation (sauf situation exceptionnelle)
  •  Complication grave pratiquement inexistante: la voie transpérinéale réduit presque à 0 le risque d’infection
  • Récupération rapide: Retour a des activités normales en une semaine

Le traitement focal du cancer de la prostate par cryothérapie: plus de précision sur la tumeur et moins d’effets secondaires.

Principe

Le traitement focal par cryothérapie consiste à mettre en place une aiguille dans la tumeur grâce au guidage par fusion entre l’échographie et l’IRM. L’extrémité de cette aiguille est ensuite refroidie de manière à créer un glaçon qui va englober la tumeur et détruire le cancer avec une marge de sécurité autour de la tumeur.

Déroulement

L’intervention se pratique sous sédation consciente ou anesthésie générale, au bloc opératoire. Elle dure environ 1 heure. Habituellement, le patient peut regagner son domicile le soir de l’intervention.

 Suite de l’intervention

En dehors de quelques traces de sang dans le sperme et les urines, la récupération est extrêmement rapide et le retour à une vie normale également.

Biopsie transpérinéale de la prostate

Les avantages du traitement focal par cryothérapie pour le cancer de la prostate

  • Mini-invasif: pas de cicatrice
  • Précision élevée: la fusion IRM permet un ciblage parfait de la tumeur
  • Pas d’hospitalisation (sauf situation exceptionnelle)
  • Récupération rapide: Retour a des activités normales en une semaine
  • Résultats sur le plan sexuel: 80 à 90% de préservation de l’érection
  • Résultats sur le plan urinaire: 95% des patients avec continence préservée
  • Résultats sur le plan cancérologique: après 5 ans de suivi, 30% de récidive locale, dont la moitié peut être traitée par un nouveau traitement focal et l’autre moitié par un traitement radical

 Les spécialistes du Centre de la prostate à Paris

Dr Georgios Angelopoulos

Hôpital Américain, Neuilly Sur Seine
Paris 17ème: Institut Medical Paris Etoile
Paris 16ème: Clinique Bizet

Actualités et publications scientifiques de notre équipe

L’expertise du Dr Benjamin Moulin, notamment pour l’embolisation de la prostate est reconnue à l’internationale, avec de nombreuses publications sur l’embolisation publiées dans des revues scientifiques de renom.

Dr Benjamin Moulin, Décembre 2022

« Prostate artery embolization: challenges, tips, tricks and perspectives » (lien de l’article)

Dr Benjamin Moulin, Août 2022

« Percutaneous Prostatic Artery Embolization with Absolute Alcohol: A Case Report (lien de l’article) Article publié dans JVIR, le journal de la Société Américaine de Radiologie Interventionnelle

Dr Benjamin Moulin, Janvier 2023

« Les challenges de l’embolisation de la prostate » article publié dans Dr Imago (lien de l’article)